80歳以上の方で、ご契約をご希望の場合は原則、第2親等以内のご親族様に電話にてサービス内容のご案内と契約への同意をいただく「親族確認」を実施しております。
しかし、弊社規定内のご親族様がいらっしゃらない場合や、親族確認は不要であるとお考えの方はこの親族確認をご自身の意思で拒否することが可能です。
STEP:1 オンライン登録時
親族確認の実施に「□同意しない」にチェックを入れますと、入力欄はグレーアウトしますのでご入力は不要となります。
その後、「□親族確認は不要である。」にチェックを入れ、登録を進めお申し込みを完了して下さい。
STEP:2 オンライン登録後
登録が完了しましたら、以下のフォームにて同意書をご提出ください。
>https://form.run/@JCN-fcnn
※例のように同意書を持った契約者様を撮影したお写真をご提出願います。
記入漏れ有、不鮮明、全体が映っていない場合などは未提出の扱いとなりますのでご注意ください。
親族確認不要同意書の様式は以下のURLよりダウンロードくださいませ。
>https://www.doctormobile.jp/pdf/doctormobilefcnnconsentform.pdf
こちらはご登録日を含めて3日以内にご提出をお願いいたします。
提出がない間は、お手続きは保留となり、期限内にご提出のなかった場合にはお申し込みはキャンセルとなりますので予めご認識のほどよろしくお願いいたします。
メールや、本人確認書類としてのアップロードなど、専用フォーム以外からの提出では確認が遅れ、未提出のご案内をお送りすることになる可能性がございます。
この場合、お手続き自体が遅延いたしますので予めご認識のほどよろしくお願いいたします。
※支払方法の登録が完了していない場合は、本登録が未完了となります。
同意書の提出があった場合も、支払方法の登録がない場合は「仮登録」状態となりますのでお手続きは保留となります。お申し込み後はお早めに支払方法の登録をお願いいたします。